孕期采样方法




目前在不终止妊娠的情况下,比较成熟的胎儿鉴定方法有:胎儿羊水、胎儿绒毛组织、母体静脉血。而进行胎儿鉴定采样,必须到三甲医院等大型医院采集样本后需及时送检,必须是疑似父、母、子(羊水/绒毛等)三个样本一起做。

胎儿绒毛样本采集

通常在怀孕第8周-12周进行,抽出绒毛膜细胞组织(最终形成胎盘)的一小部分作为化验的样本。胎儿是在胎囊里面,绒毛是在胎囊外面,所以采集过程中针头不会碰到胎儿,从而不会对胎儿产生不利影响,更不会产生畸形。

绒毛采样须知:抽取绒毛相对比较安全,但是有千分之三的流产率,绒毛抽取不会对胎儿出生以后造成影响。

绒毛鉴定检查须知:

① B超检查,确定孕周;

② 血常规检查,白细胞指数不超过15;

③ 白带清洁度为1度;

④ 孕妇不可有感冒发热等症状。

胎儿羊水样本采集

通常在孕期第16周后进行,妇产科医生在B超的监测下从产妇的腹壁内抽出少量的羊水做为样本。以保证孕妇和胎儿的安全,采取量十分微小,不会对胎儿的正常发育造成危害。

羊水采样须知:羊水胎儿鉴定已有30多年历史,诊断准确性及安全性在医学界公认的。由于羊水取样是在B超可视监控下完成,损伤胎儿的可

能性微乎其微。而且这个阶段胎儿相对比较稳定,风险相对比较低。只需抽取2-3毫升羊水即可。

羊水鉴定检查须知:

① B超检查,确定孕周;

② 血常规检查,白细胞指数不超过15;

③ 孕妇不可有感冒发热等症状。

(1)EP管采集

检测用量:至少1ml(一般抽取量为3ml),选用2.5-5ml的EP管进行分装。冷藏送检(加冰袋)。在EP管上贴上简单的个体信息(母亲姓名、妊娠周数等)。

2)羊水的滤纸采集送检(因存在操作风险,一般不推荐

①滴取前上下晃动混匀羊水

②将滤纸进行对折,选取其中四分之一滴加羊水3-5滴(每滴间隔大概3秒)(用铅笔事先画出圆圈标注滴加范围

③滤纸阴干(阴凉,干燥的地方一般放置6小时以上)。

④折叠后(滴有羊水的一面在内层)选用纸质的信封进行包装送检,标记简单的个体信息(母亲姓名、妊娠周数等)。

胎儿无创产前亲子鉴定静脉血采集

孕妇在怀孕11周~宝宝诞生前,孕妇血液中所含有的胎儿的DNA含量值达到检测标准,通过高通量测序仪对胎儿的DNA数据进行检测,并与父亲的DNA进行比对,判断胎儿和男方是否具有亲子关系。

静脉血采样须知:

采血前可正常饮食,无需空腹。

怀孕12周后胎儿浓度比较稳定,24周后存在错过产前诊断最佳时间的风险,不适合做检测;

无创产前亲子鉴定,是目前最安全,无风险,提取过程最简单的鉴定,采集的样本是母亲的静脉血,真正的是对孕妇、胎儿安全无影响。

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